腰椎间盘突出症的鉴别诊断
举报/反馈2023-08-29
腰椎间盘突出症主要与腰椎退行性变、外伤、劳累等因素有关。在临床上腰椎间盘突出症可以出现腰痛、腿痛、麻木、无力等症状，需要与腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折、肾结石等疾病进行鉴别诊断。
腰椎间盘突出症主要与腰椎退行性变、外伤、劳累等因素有关。在临床上腰椎间盘突出症可以出现腰痛、腿痛、麻木、无力等症状，需要与腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎骨折、肾结石等疾病进行鉴别诊断。
1、腰椎管狭窄症：腰椎管狭窄症在急性期时会出现腰部疼痛，疼痛会向下肢放射，出现间歇性跛行，即行走时会出现腿疼、腿麻症状，休息后会得到缓解。此时需要进行腰椎X线、CT、核磁共振等检查进行诊断;
2、腰椎滑脱：腰椎滑脱的患者也会出现腰痛、腿痛症状，主要是由于椎体相互移动，刺激神经根所致，此时也会出现间歇性跛行;
3、腰椎骨折：腰椎骨折的患者也会出现腰部疼痛、腿痛症状，但骨折部位会出现压缩，压缩比较严重时会出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经症状，此时需要进行腰椎X线、CT等检查明确诊断;
4、肾结石：部分患者的腰椎间盘突出症与肾结石有关，主要是由于结石刺激肾脏，导致腰部疼痛，此时需要进行彩超、CT检查进行诊断。
除上述情况外，当腰椎间盘突出症的患者合并有血管闭塞、腰椎肿瘤时，也可能会导致患者出现腰痛、腿痛的症状，此时需要进行核磁共振、血管造影等检查进行鉴别诊断。对于腰椎间盘突出症的患者而言，在日常生活中应该注意避免久坐、久站，以及避免过度弯腰、负重、搬抬重物，可在医生的指导下进行腰背肌功能锻炼，如小燕飞、平板支撑等，可以增加腰椎的稳定性。
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