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胆汁淤积肝硬化能做肝穿

举报/反馈2023-09-27

肝硬化是肝病的终末阶段，可出现肝功能减退和门静脉高压两大类临床表现。胆汁淤积肝硬化做肝穿刺可以了解肝硬化的进展，以及是否合并肝纤维化，对于判断肝病分期以及预后有较为重要的意义。但是肝穿刺有一定的创伤，而且属于有创检查，不建议过度紧张，需在医生指导下进行。如果肝功能明显异常，凝血功能障碍，或者有自身免疫性疾病等，一般不建议进行肝穿刺。

1、凝血功能障碍：由于肝功能减退，可导致凝血因子合成减少，凝血酶原时间以及活化部分凝血活酶时间延长等。做肝穿刺可导致出血不易停止，而且可加重患者出血风险;

2、自身免疫性疾病：如果患者有自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，需排除自身免疫性肝炎，因为在做肝穿刺的过程中，可能会导致皮下结节，或者诱发自身免疫性肝炎的活动;

3、其他疾病：比如单纯皮肤瘙痒症、胆汁淤积性肝硬化伴有肝功能减退等，也不建议做肝穿刺。因为在做肝穿刺的过程中，可能会因为操作不当导致皮肤感染等。

此外，对于胆汁淤积所造成的肝硬化，可以通过熊去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果已经发展到肝硬化终末期，可以考虑肝移植手术。而且肝穿刺有一定的禁忌证，比如患者不能过度紧张、焦虑，不能配合医生进行操作，或者有严重的心肺疾病、呼吸系统疾病等。

TAG：肝硬化|肝炎|红斑狼疮|关节炎

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