结核性脑膜炎可以治愈吗?

举报/反馈2023-08-07

结核性脑膜炎属于结核病中的重症类型,但结核性脑膜炎经过早期、规范、全程、适量等原则治疗后,通常可以治愈。结核性脑膜炎的常见致病菌为结核分枝杆菌,可以侵犯脑膜和脑实质,引起结核性脑膜炎。

1、一般治疗:结核性脑膜炎的患者需注意休息,保证营养充足、均衡,还要维持稳定的情绪,避免紧张、焦虑等不良情绪。对于发热的患者需给予物理降温,如温水擦浴等,如果患者有抽搐症状,需避免强光、寒冷等刺激;

2、药物治疗:结核性脑膜炎的关键是早期、联合、适量使用抗结核药物,常用药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及链霉素等。按照目前的指南和标准,患者需使用2-4种抗结核药物联合治疗2-4周,体温恢复正常后可遵医嘱适量减量,再继续使用2-4周。对于结核性脑膜炎的患者,应尽量给予合理、足量的治疗,避免自行停药或减量,以免导致治疗失败或复发。此外,还需要进行对症支持治疗,如降颅压、降温、止惊等;

3、手术治疗:一般选择穿刺抽取脑脊液后进行脑脊液常规检查,如检查发现蛋白含量增高,还可以进行鞘内注射抗结核药物,以缓解症状。如果患者脑部存在积水,可以在抗结核治疗的同时进行脑室分流引流术,以缓解脑部积水;

4、其他治疗:如康复治疗、人工护理等,对于存在肢体运动障碍或智能障碍的患者,可以进行康复治疗,还可以进行人工护理,以减少混合性感染的发生。

结核性脑膜炎患者经过早期、规范治疗,通常可以治愈。但若未经及时治疗,疾病可进一步发展,甚至可引起结核性脑疝,从而危及生命。

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