湿疹该如何检查

湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，可以通过一系列检查来进行诊断。下面将从病史询问、体格检查、特殊检查等方面详细介绍湿疹的检查方法。

一、病史询问

病史询问是湿疹检查的第一步，医生会向患者询问病情如发病时间、疾病特点、严重程度、瘙痒情况等。医生需要了解患者的过敏史、家族史以及与疾病相关的生活习惯和环境因素等。这些信息有助于确定诊断和制定治疗方案。

二、体格检查

湿疹患者的皮肤通常出现红肿、瘙痒、脱屑、渗出等症状。医生会对患者全身皮肤进行仔细的检查，包括皮损的部位、形态、分布范围、病变程度等。医生还会观察伴随症状，如皮肤干燥、结痂、溃疡、感染等，以及有无相关的慢性皮肤疾病如足癣、过敏性鼻炎等。

三、特殊检查

1. 皮肤刮片检查：该检查用于排除湿疹病灶上的真菌或其它感染因素。医生会用刮片从病灶处取材，然后进行显微镜检查或培养，以确定是否存在真菌感染。

2. 血液检查：湿疹并非一种典型的血液疾病，但有时可进行血液检查来了解血白细胞计数、抗体水平等指标，以排除其他疾病的可能性。

3. 过敏原检查：湿疹与过敏反应密切相关，医生可能会推荐过敏原检查。常用的过敏原检查方法包括皮肤划痕试验、尘螨抗原皮肤试验、血清特异性IgE检测等。这些检查能确定导致湿疹的过敏原，有助于制定个体化的避免措施。

四、病情评估

湿疹的严重程度评估对治疗和随访非常重要。医生可以使用诸如SCORing Atopic Dermatitis (SCORAD)等评估工具，根据红斑、瘙痒等症状的程度、范围和影响，对患者的病情进行评估。评估结果有助于判断病情变化和治疗效果。

在进行湿疹检查时，医生需要综合患者的病史、体格检查和特殊检查结果，结合临床经验进行诊断和治疗。患者也应密切合作，提供准确详细的病史信息，以便医生做出准确的判断和相应的治疗方案。同时，定期复诊和随访是治疗湿疹的关键，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。