嗜铬细胞瘤的临床表现

嗜铬细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤，起源于神经组织，多位于肾上腺髓质，少数起源于交感神经或副交感神经。其临床表现主要包括有高血压、代谢紊乱、心脏改变、眼部症状、神经系统症状等。嗜铬细胞瘤多见于儿童和青年人，一般恶性程度较高，预后较差。

1、高血压：是嗜铬细胞瘤最常见的临床表现，常呈持续性或间歇性，发作时血压明显升高，收缩压可超过200mmHg，甚至达到300mmHg以上，且可伴有明显的症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白等;

2、代谢紊乱：可表现为代谢性高血糖、糖耐量降低、糖尿病等，部分患者还可出现低血糖，典型的表现为饥饿感、软弱无力、心慌、出冷汗等;

3、心脏改变：心电图可出现明显的提示，表现为心动过速、心律失常、期前收缩、心室颤动等，严重时还可诱发心力衰竭，此外，还可有心电图上的局灶性的电活动;

4、眼部症状：如眼睑水肿、充血，查体可发现患者有眼底血管扩张、眼底静脉迂曲扩张等改变;

5、神经系统症状：可表现为头痛、恶心、呕吐、肢端麻木、视力模糊等症状，还可出现儿茶酚胺性心肌病，伴有短暂的房室传导阻滞、心律失常、低血压、心力衰竭、急性心肌梗死等。

除上述症状外，部分患者还可出现嗜铬细胞瘤的临床表现，如消瘦、便秘、腹泻等。此外，由于嗜铬细胞瘤一般发生于交感神经或副交感神经组织，因此还可出现瞳孔缩小、眼睑痉挛等症状。当出现上述症状时，建议及时到医院就诊，可进行超声、CT、核磁共振等检查，帮助明确诊断，并可在医生指导下选择手术切除的方式进行治疗。