肛门指检不紧大便很细

肛门指检时不紧，大便很细，可能是正常的生理性因素，也可能是肛门直肠疾病所导致的，需要到医院进行详细检查，以明确诊断，再根据具体原因进行相应的治疗。

一、生理性因素：

肛门指检时一般不会有疼痛感，所以感觉肛门指检不紧，大便很细，可能是本身比较瘦，所以显得不是很细，也可能是因为肛门的皮肤和肌肉比较松弛，所以在检查时不紧，一般属于正常情况，也不需要进行特殊治疗。

二、病理性因素：

1、痔疮：是肛肠疾病中常见的一种类型，具体的病因尚未完全明确，可能与肛垫下移、直肠肛管周围静脉曲张等有关。痔疮发展到一定程度，痔块体积就会逐渐增大，如果患者的痔块体积比较大，在进行肛门指检时，就会触摸到痔块，进而感觉肛门指检不紧大便很细。这种情况需要到医院进行手术治疗，常用手术方式包括吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等;

2、肛管炎：可能与感染、外伤等有关，炎症长期刺激肛管黏膜，会导致肛管狭窄，当狭窄达到一定程度时，可以通过肛门指检发现出来，进而表现为肛门指检不紧大便很细。患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，还可配合使用痔疮栓、美沙拉秦栓等进行治疗;

3、肛门直肠狭窄：多与手术损伤、先天畸形、炎症刺激等有关，可出现肛门直肠狭窄，导致肛门指检不紧大便很细。症状轻者可进行扩肛治疗，症状较为严重者，需进行手术治疗，如经会阴肛管直肠成形术、肛管直肠扩大术等;

4、直肠癌：具体病因尚未完全明确，可能与饮食、环境、遗传等因素有关，早期没有明显症状，当肿瘤体积比较大时，通过肛门指检可发现直肠壁增厚，触摸直肠有硬块感，可能误以为是痔疮，进而导致肛门指检不紧大便很细。这种情况需要及时到医院进行手术切除治疗。