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睾丸扭转疼痛切莫误诊附睾炎

举报/反馈2023-08-28

睾丸扭转时疼痛可能为附睾炎，此时需要与睾丸扭转相鉴别。因为附睾炎常见于一侧，而睾丸扭转常见于两侧，通常临床医生较难在该症状上判断。如果怀疑存在睾丸扭转、附睾炎，可以通过体格检查、阴囊超声检查，以及血液方面检查、尿常规检查，进行综合判断。

1、体格检查：患者发生睾丸扭转时，通常疼痛较为剧烈，而附睾炎的疼痛相对较轻，通常没有明显的触痛感;

2、阴囊超声检查：阴囊超声检查可以观察到睾丸的血供情况，如果睾丸血供消失，则通常考虑存在睾丸扭转。此外，由于睾丸扭转后会导致睾丸缺血、坏死，此时可以观察到局部白膜的增厚;

3、血液方面检查：如果在做阴囊超声检查时，发现附睾血供明显减少，甚至消失，也要考虑存在睾丸扭转的可能。此外，抽血检查血常规时，可以发现白细胞、中性粒细胞等增高;

4、尿常规检查：如果在检查时发现尿常规有蛋白尿，或者出现红细胞，也要考虑存在睾丸扭转的可能。

如果出现睾丸扭转、附睾炎，患者要早期进行手术治疗，因为睾丸扭转后容易导致睾丸缺血、坏死，而在延误手术治疗时，睾丸坏死的概率较高，所以要及时进行手术治疗，以免造成不可逆的后果。

TAG：附睾炎|尿常规|血液|细胞

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