小儿慢性胃炎老是大便困难

小儿慢性胃炎老是大便困难可能是由幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、慢性胆囊炎、巨球蛋白血症、甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，影响食物的正常消化吸收，进而引起大便干燥、排便困难等症状。根除幽门螺杆菌感染后，可以改善胃肠道环境，缓解便秘。例如，患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱，导致食物通过缓慢，从而出现腹胀、便秘等症状。针对此病的治疗方法主要是促进肠胃动力，如遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药。

3.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎会引起胆汁分泌减少，影响脂肪类食物的消化吸收，可能导致腹泻和便秘交替发生。对于慢性胆囊炎的治疗通常包括消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物来控制病情发展。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫系统的异常反应，可能会干扰正常的消化功能，造成便秘的情况。治疗巨球蛋白血症的方法主要包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。

5.甲状腺功能减退症

甲状腺功能减退症时甲状腺激素合成不足，机体代谢率降低，消化系统功能也会受到影响，可能出现便秘、体重增加等情况。补充甲状腺激素是主要的治疗方法，常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要根据医生指导选择合适的剂量进行替代治疗。

建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用高脂、高纤维的食物，如坚果、芹菜等，以免加重消化道负担。