恶性黑色素瘤如何进一步治疗

恶性黑色素瘤是恶性程度较高的恶性肿瘤，病人会出现不同程度的疼痛、出血、感染，或者器官功能的受损、衰竭。要根据病人具体的情况，比如肿瘤的分期、病变部位、是否转移、病理类型，以及基因检测的结果等，进行综合的判断，制定进一步的治疗方案。通常需要采用手术切除、放疗、化疗、免疫治疗等治疗方式，并进行基因检测，指导靶向治疗。

1、手术切除：病人出现恶性黑色素瘤的时候，原发病灶通常已经不存在，这时候需要给病人进行原发灶的切除手术。切除原发灶后，需要进行区域淋巴结的清扫，尽可能消除体内可能存在的转移病灶;

2、放疗：病人手术切除原发病灶后，还需要进行区域淋巴结的清扫。术后需要进行相应的放疗，通过放疗杀灭体内可能残存的肿瘤细胞，尽可能防止肿瘤的复发;

3、化疗：黑色素瘤病人手术切除后，通常需要进行化疗，防止体内潜在的癌细胞出现复发或者转移。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇、达卡巴嗪、长春新碱等，病人还可使用靶向治疗，药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等;

4、免疫治疗：黑色素瘤属于交界性肿瘤，容易出现复发。在进行过手术、放疗、化疗治疗后，可联合应用免疫治疗药物，如伊匹单抗、西妥昔单抗等，提高治疗效果;

5、靶向治疗：黑色素瘤在进行免疫治疗后，可能会出现耐药现象，可根据病人的具体情况，联合使用靶向治疗药物，如伊匹单抗、维罗非尼等，抑制肿瘤的进一步发展。

除以上治疗外，还可通过支持治疗、靶向治疗、介入治疗、靶向药物联合化学治疗等方式。病人要积极配合治疗，保持乐观的心态，加强营养，注意休息，可延长生存期。