小儿病毒性心肌炎的诊断和治疗

小儿病毒性心肌炎是由多种病毒感染所引起的心肌炎症性疾病，常见症状为心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力等，小儿病毒性心肌炎的诊断主要包括临床症状、辅助检查、病原学检查等方面。

一、诊断：

1、临床症状：小儿患有病毒性心肌炎时，通常会表现为心脏扩大、面色苍白、乏力、多汗等情况。如果情况严重，可能会出现心源性休克、心力衰竭等，从而导致血压下降，甚至昏迷;

2、辅助检查：常见的检查为心电图、心脏彩超、心肌酶谱五项，通过心电图可以发现小儿心脏是否扩大，以及是否存在心肌缺血、心肌损伤的情况。此外，还可以进行心肌酶谱五项，观察心肌酶的情况，如果心肌酶谱五项中的CK-MB等指标呈阳性，或CK-MB的同工酶出现升高，可能存在心肌损伤。

二、治疗：

1、抗病毒治疗：如患小儿病毒性心肌炎后，出现心力衰竭的症状，如呼吸困难、胸闷等，可以遵医嘱使用改善心肌能量代谢的药物，如三磷酸腺苷二钠等，可以改善心肌细胞的代谢，有利于受损的心肌功能恢复;

2、抗炎治疗：如患小儿病毒性心肌炎后，出现心悸、胸闷等症状，可以遵医嘱使用左卡尼汀等药物进行抗炎、抗病毒治疗;

3、抗心力衰竭治疗：如果小儿病毒性心肌炎的症状较重，如出现心源性休克、心力衰竭时，要积极给予抗心衰竭的药物，如呋塞米等，可以减轻心脏负荷，增加心肌收缩，从而缓解症状;

4、其他治疗：如果小儿病毒性心肌炎由感染引起，可以遵医嘱应用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。

患小儿病毒性心肌炎时，建议及时到医院进行专业治疗，需要卧床休息，避免情绪激动、紧张等，并注意保持大便通畅，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如芹菜、鸡蛋等，以促进身体恢复。