骨结核的检查方法有哪些

骨结核是结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性感染性疾病。可通过病史、临床表现、体格检查、影像学检查等进行诊断，具体检查方法如下：

1、病史：患者多有肺结核病史，或其他结核病灶转移扩散，使骨组织受到损害。部分患者可有胃肠道、泌尿系统结核病史。可通过飞沫传播的方式感染，常见于肺结核患者，以及与结核患者接触者;

2、临床表现：有午后低热、盗汗、乏力等结核病典型症状，还有部分骨结核患者可出现局部症状，如咳嗽、局部疼痛、活动受限等;

3、体格检查：当患者出现局部压痛、叩击痛，以及关节功能障碍、关节畸形等症状时，可初步判断有骨结核病的可能。对于儿童骨结核还需判断是否有脊柱受累。另外，对于部分脊柱结核患者，还需通过脊柱X线检查，进一步判断脊柱破坏情况，以及是否伴有椎旁脓肿;

4、影像学检查：如X线检查可看到骨结构的破坏程度、部位、形态，以及椎间隙的改变，部分患者可见空洞、脓肿。此外，对于部分病程较长的患者，可出现关节强直、畸形、成角畸形等;

5、其他：血沉检查对骨结核诊断有一定的价值，血沉明显增快，对诊断有一定意义。干酪样坏死还可出现红细胞沉降率增快。

此外，骨结核患者多有结核病病史，部分可出现肺结核病史或其他结核病灶转移扩散，引起肺结核，从而导致骨结核。对于骨结核患者，应根据病情合理使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于局部骨骼破坏严重、关节功能障碍的患者，建议进行手术治疗，如滑膜切除术、植骨术等。