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头部mri能排除鼻咽癌吗

举报/反馈2023-10-27

头部MRI通常不能排除鼻咽癌，因为头部MRI检查主要是针对鼻咽部病变，如果是鼻咽部病变，大部分为增生或者囊肿，一般很难发现是不是鼻咽癌。临床上出现鼻咽癌，可以通过鼻内镜检查、鼻咽部增强CT、增强核磁共振等相关检查，进行初步判断。

1、鼻内镜检查：鼻内镜检查是临床上较常规的耳鼻喉科检查方法，可以通过内镜的旋转，对鼻腔、鼻咽部的病变进行观察，主要是检查鼻咽部黏膜是否光滑，有无增生、囊肿等;

2、鼻咽部增强CT：通过增强CT检查，可以观察到鼻咽部黏膜下是否有增强的强化影，如果强化影高度怀疑是鼻咽癌，则可以进行穿刺活检取病理进行检查，但确诊还需进行病理检查;

3、增强核磁共振：增强核磁共振可较好地判断鼻咽癌病变范围，以及淋巴结转移的情况，如果出现颈部淋巴结转移，则可通过增强核磁共振检查，来判断是否为鼻咽癌;

4、穿刺活检取病理：穿刺活检取病理可以确诊是否为鼻咽癌，但是临床上较难诊断，因为穿刺活检有一定的风险，可能导致穿刺后出血、感染等情况，所以基本上较少使用。

此外，还可以结合EB病毒检查、基因突变检测等方式联合判断，提高确诊率。确诊为鼻咽癌后，应及时在医生指导下，选择合适的治疗方法。早期的鼻咽癌可采取放疗、手术等方法治疗，一般预后较好。中晚期的鼻咽癌，多采取放疗、化疗、靶向治疗等联合治疗方法，治疗效果较好。

TAG：鼻咽癌|囊肿|活检|医生

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