肺栓塞心电图能查出来吗
举报/反馈2023-06-09
肺栓塞患者在进行心电图检查时，通常可以查出来，典型的表现是右心电轴，出现右心室负荷加重的情况。
肺栓塞患者在进行心电图检查时，通常可以查出来，典型的表现是右心电轴，出现右心室负荷加重的情况。典型的肺栓塞表现是S1Q1S2S3段的导联出现明显的S波，伴随右心室扩张，通常在肺栓塞的急性发作期，可能会有S1Q2S3段的抬高。
肺栓塞是由于各种栓子脱落，随血液循环进入肺动脉，阻塞肺动脉及其分支所导致。大部分肺栓塞患者可能会有呼吸困难、气促、胸痛、咯血等症状，在急性发作期，心电图上会有典型的S1Q1S2S3段抬高的表现，S1Q1S2S3段是诊断肺栓塞的重要导联，准确性较高。随着对肺栓塞认识的加深，心电图的准确性也在逐步提高。对于怀疑有肺栓塞的患者，可进行心电图检查，可发现窦性心动过速、右心室负荷加重的表现，S1Q1S2S3段的压低，和右心室壁运动障碍相关，准确性较高。
但是心电图检查只能作为初步判断，心脏彩超检查也可以发现部分肺栓塞患者，但心脏彩超检查的准确性更高。此外，患者还可以进行动脉血气分析，以及D-二聚体检查，如果发现D-二聚体升高，则说明患者有近期的肺栓塞，需要积极进行抗凝治疗。如果发现是E/A比值升高，则说明患者处于高凝状态，要积极进行相应治疗。
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