慢性脓胸病理改变

慢性脓胸主要是由于胸膜腔内持续存在感染，导致出现炎性渗出无法吸收，而形成的一种炎性疾病。其病理改变主要包括两方面，一方面是胸膜的炎性病灶，另一方面是胸膜腔的积液。此外，慢性脓胸还可分为慢性纤维空洞型脓胸、慢性脓肿等。建议患者及时就医，在医生指导下积极治疗，以免病情加重。

1、炎性病灶：常见的有胸膜炎、肺炎、支气管炎等，这些部位的炎症如果没有得到有效控制，就会蔓延到胸膜，从而引起胸膜炎症。炎性病灶会导致胸膜腔内有炎性渗出，如果渗出的炎性液体没有及时排出，就会形成慢性脓胸;

2、积液：慢性脓胸的患者胸膜腔内的炎性渗出液较多，而且大多数情况下是脓性积液，即胸腔积液。此时胸腔内的液体不能被机体吸收，则会形成包裹性脓胸，使得胸膜腔内的压力越来越高，最终会影响肺部的扩张，导致患者出现慢性肺源性心脏病;

3、纤维空洞型脓胸：慢性脓胸如果不及时进行引流治疗，会导致脓腔壁收缩，致使脓腔内的纤维组织局限化，形成广泛的纤维性空洞。此时病情比较严重，容易引起患者出现慢性呼吸衰竭;

4、慢性脓肿：如果患者没有得到及时的引流治疗，使得脓腔内的脓液局限并且长期不愈，脓腔壁收缩，脓腔内的炎性液体以及坏死组织就会机化，形成慢性脓肿。病情严重时，可能会导致患者出现中毒性休克。

建议慢性脓胸的患者及时就医，遵医嘱应用敏感的抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。对于大多数的慢性脓胸，经过内科治疗后都能够治愈，如果存在严重的胸廓塌陷、反复感染、胸膜破坏等情况，则需要进行外科手术治疗。