起荨麻疹的原因有哪些

起荨麻疹的原因可能有慢性感染、遗传因素、系统性红斑狼疮、荨麻疹性血管炎、自身免疫性甲状腺炎等，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。

1.慢性感染

慢性感染如幽门螺杆菌、乙肝病毒感染等可能导致机体处于免疫应激状态，导致肥大细胞活化和释放组胺，引起荨麻疹。针对幽门螺杆菌感染可采用质子泵抑制剂联合抗生素方案进行根除治疗；而乙型肝炎则需依据病情选用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等进行管理。

2.遗传因素

由于家族中有人患有过敏性疾病，因此患者也容易出现过敏反应，从而诱发荨麻疹。对于由遗传引起的荨麻疹，通常需要使用抗组胺药来缓解症状，如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。

3.系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的自身免疫性疾病，在病程中可能会出现皮肤病变，表现为蝶形红斑，有时伴有瘙痒或荨麻疹样皮损。治疗系统性红斑狼疮常采用激素类药物如泼尼松龙片、甲泼尼龙片等，以及免疫调节剂环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。

4.荨麻疹性血管炎

荨麻疹性血管炎是由各种原因导致的一种以小血管壁炎症为主要病理改变的一组疾病，其共同特点为反复发作风团样皮疹伴发热，严重者可有低血压、肾衰竭等全身症状。荨麻疹性血管炎的治疗包括对症处理和控制潜在病因。对症治疗可能包括口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等，重症病例可能需要静脉注射免疫球蛋白或生物制剂如依那西普等。

5.自身免疫性甲状腺炎

自身免疫性甲状腺炎是由于自身免疫系统攻击甲状腺组织所致，常见症状包括体重变化、心悸和肿胀，这些症状可能类似于荨麻疹。治疗自身免疫性甲状腺炎的方法取决于甲状腺功能是否异常。例如，甲亢可以遵医嘱用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗，甲减则需要补充甲状腺素替代疗法，常用药物为左旋甲状腺素钠片。

针对荨麻疹，建议定期监测可能出现的症状发展，特别是注意观察是否有新的过敏原接触史。必要时，可进行血常规、IgE水平检测以及针对特定过敏原的皮肤点刺试验或血液学测试，以辅助诊断并制定个性化预防措施。