奥氮平与糖尿病

奥氮平是一种治疗精神分裂症的药物，糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或者二者同时存在造成的。

糖尿病患者吃奥氮平，可能会引起一些药物不良反应，主要体现在消化系统、神经系统、内分泌系统、心血管系统等。若出现不适，需要及时就医治疗。

1、消化系统：奥氮平服用后经过胃肠道消化和吸收，在体内迅速转化为具有活性的5-羟色胺和去甲肾上腺素能神经递质，而多巴胺等物质会增加胃肠道运动，从而引起腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐等。此外，还可能导致胰腺内分泌组织减少，胰岛素分泌减少，使糖尿病患者出现低血糖症状，如心慌、出冷汗、头晕等;

2、神经系统：奥氮平可以增强中枢单胺神经递质系统功能，从而导致多巴胺分泌量增加，当多巴胺水平过高时，会增加神经细胞对糖的利用率，从而造成神经细胞的高渗透性，诱发震颤等锥体外系疾病，并导致精神运动迟缓、嗜睡等症状出现;

3、内分泌系统：长期服用奥氮平会影响胰岛素分泌功能，造成胰岛素分泌不足，导致血糖升高，引起糖尿病。患者常表现为疲乏、口渴、多尿、体重下降等症状，如果不及时治疗，还可能会出现糖尿病酮症酸中毒等情况;

4、心血管系统：长期服用奥氮平会导致心率加快，从而造成心脏不适，还可能影响外周血管收缩和扩张，导致外周血管阻力增加，引起血压升高，并增加患高血压、心肌梗死等疾病的风险。

建议糖尿病患者平时按时服用降糖药物，如盐酸二甲双胍片、格列齐特缓释片、盐酸吡格列酮片等，并定期监测血糖，以免出现药物不良反应。