什么是烟雾病联合血管旁路手术
举报/反馈2023-07-20
烟雾病又名脑基底异常血管网病，是一种以颈内动脉和椎基底动脉系统内血管进行性狭窄或闭塞，烟雾状的异常血管网为特征性表现的脑底异常疾病。
烟雾病又名脑基底异常血管网病，是一种以颈内动脉和椎基底动脉系统内血管进行性狭窄或闭塞，烟雾状的异常血管网为特征性表现的脑底异常疾病。临床上表现为脑缺血以及脑出血症状，常有遗传倾向。烟雾病联合血管旁路手术是指通过手术直接吻合颈内动脉和椎基底动脉，改善脑缺血症状，或通过建立侧支循环，改善脑出血症状的手术方式。
1、直接吻合颈内动脉：通过手术直接吻合颈内动脉，不需要进行开颅手术，可避免手术创伤。吻合后血管管腔较大，可维持脑血流，改善脑缺血症状;
2、椎基底动脉：需要在血管狭窄的部位进行开颅手术，将颈内动脉的分支与颅内动脉的分支相吻合，也可改善脑缺血症状;
3、动脉-动脉分叉吻合术：如果颈内动脉颅内段闭塞，可通过手术将颅外的动脉血管进行连接，恢复脑内动脉的血流，改善脑缺血症状;
4、烟雾病联合动脉搭桥术：在手术过程中，通过间接吻合或者是直接吻合的方式，将颅外的动脉血管进行血管吻合，也能够改善脑缺血症状;
5、其他手术：如脑-胼胝体切开术、脑-烟雾病融合手术、颞肌下动脉-硬膜下血管成形术等，也可在烟雾病联合手术中使用。
烟雾病联合血管旁路手术风险较高，手术操作不当可能导致严重的脑出血或大面积脑梗死。因此，手术操作时要由专业人员进行，尽量规避手术并发症的发生。另外，烟雾病手术后仍存在再次发生脑出血或者是脑梗死的可能，因此建议患者遵医嘱进行复查。
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