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肾综一定要肾穿刺吗

举报/反馈2023-09-27

肾病综合征不一定要肾穿刺，需要根据病情严重程度及具体病理表现来决定。建议患者前往医院就诊，由医生结合患者的临床表现，进行综合判断。

1、病情轻微：对于轻度肾病综合征患者，24小时尿蛋白定量<3.5g，没有高度水肿、高血压及肾功能不全的表现，不一定要肾穿刺。可以在医生指导下应用激素药物进行治疗，常用药物有泼尼松龙片、地塞米松片等，还需要遵医嘱定期复查，调整治疗方案;

2、病情严重：如果患者出现肾病综合征的症状较重，24小时尿蛋白定量>3.5g，并出现了严重的水肿、高血压、肾功能不全等表现，则需要进行肾穿刺。因为长时间大量蛋白尿会导致肾小球硬化，损伤肾功能，而且过多的蛋白质会在体内引起炎症反应，加重病情;

3、病理表现：在病理检查时出现了典型的微小病变型肾病，则需要进行肾穿刺。微小病变型肾病在临床上又称为轻微病变型肾病，其特征是肾小球结构大致正常，电镜下表现为足突广泛融合、基底膜塌陷，伴系膜基质增宽、免疫荧光致密物沉积等;

4、其他：如果出现肾病综合征并发症，如感染等，则需要进行肾穿刺。如果出现糖尿病肾病，则需要进行肾穿刺，明确糖尿病肾病分期，判断治疗效果，指导治疗方案。

因此，当出现肾病综合征时，建议在医生指导下结合自身实际情况选择合适的治疗方案。生活上还需注意低盐饮食、卧床休息等，避免过度劳累、精神紧张等，以免加重病情。

TAG：肾病|综合征|肾综|糖尿病

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