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所有的肾病都有做肾穿刺吗

举报/反馈2023-10-17

并不是所有的肾病都能够做肾穿刺，只有在病情需要时才能够做肾穿刺。对于常见的肾病主要包括肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病等，如果没有禁忌证，都可以做肾穿刺活检。

1、肾小球肾炎：如果是肾小球肾炎，在没有禁忌证的情况下，所有的肾病都可以做肾穿刺。通过肾穿刺可以明确肾小球的病理改变，从而判断病情的严重程度，指导临床治疗;

2、肾病综合征：当出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症等表现时，如果没有禁忌证，可以考虑做肾穿刺。通过肾穿刺可以明确具体的病理改变，判断预后;

3、高血压肾病：如果出现明显的高血压，且没有禁忌证，可以考虑做肾穿刺。因为高血压肾损害在早期不易发现，通过做肾穿刺可以发现小动脉和毛细血管受损，对于判断高血压的发病原因有较大帮助;

4、糖尿病肾病：如果糖尿病患者的病情已经比较严重，合并有严重的肾功能损害，则不建议做肾穿刺。因为此时即使做肾穿刺，也不能确定具体的治疗方案，还需结合其他检查综合判断;

5、其他：如果出现少尿或无尿等情况，多囊肾、巨大儿、胎儿水肿等情况都不建议做肾穿刺。除此之外，如果是处于妊娠中后期和产后的女性，也不建议做肾穿刺，因为操作可能会导致流产或早产。

肾穿刺是一种有创检查，在进行此操作之前需要明确诊断，排除禁忌证。操作过程中要配合医生进行，不要过于紧张，以免影响操作的顺利进行或损伤血管。

TAG：肾病|高血压|肾炎|糖尿病

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