胆总管结石如何确诊

胆总管结石是临床上常见的消化系统疾病，通常可以根据症状、体征、血常规、B超、CT、核磁共振等检查，进行胆总管结石的诊断。

1、症状：大部分胆总管结石患者在早期没有明显的临床症状，但是随着病情的进展，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。如果病情比较严重，可出现明显的腹痛、黄疸，甚至发热、寒战等症状;

2、体征：在体格检查时，可能会发现上腹部或者剑突下方肝区有压痛，部分患者还可以触及肿大的胆囊。如果病情较重，发展为化脓性胆管炎，可以出现全身皮肤黏膜的黄染、眼黄、尿黄，甚至皮肤瘙痒等症状;

3、血常规：胆总管结石的患者，在进行血常规检查时，可以发现血液中的白细胞以及中性粒细胞明显增多。此外，进行血培养时，可以发现相应的细菌感染;

4、B超：B超检查可以发现胆总管结石，其诊断的敏感性较高，能够发现直径1-2mm的结石。如果进行上腹部的B超检查，发现胆总管有结石，可以明确结石的位置、大小。对于不能够明确诊断的胆总管结石，可以采用核磁共振胆道成像，来进行诊断;

5、CT：CT检查可以发现胆总管结石，其诊断的敏感性较高，能够发现直径1-2mm的结石。对于较小的胆总管结石，可能会难以发现，此时可以采用上腹部的CT检查明确诊断;

6、核磁共振：核磁共振水成像对胆总管结石的诊断率较高，可以发现直径1-2mm的胆总管结石。

在日常生活中，建议患者定期进行体检，了解近期的身体情况。如果出现异常，尽量可以做到早发现、早治疗。除此之外，建议患者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物，如辣椒、肥肉、动物内脏等，以免加重病情。