肝功能检查转氨酶稍高稍低怎么办

转氨酶一般包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，是反映肝实质损害最常用的敏感指标。当肝脏细胞有损伤时，细胞膜通透性增加，就可以导致谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。如果肝功能检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶稍高，建议患者进一步进行肝脏超声、CT、核磁共振等检查，明确肝脏是否有实质性的损害，并根据导致肝功能损害的原因进行相应处理。

1、病毒性肝炎：如果肝功能检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶稍高，首先需要考虑是否为病毒性肝炎引起，例如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎，都可以引起肝功能损害，导致转氨酶升高。此时需要进行抗病毒治疗，口服恩替卡韦、替诺福韦，或丙酚替诺福韦等药物;

2、药物性肝损伤：如果患者有明确的药物史，例如长期服用抗结核药、化疗药、免疫抑制剂，或者是肿瘤科常用的化疗药物，也有可能会引起肝功能损害，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高。此时需要停用可疑药物，并使用护肝降酶的药物，例如甘草酸制剂、水飞蓟宾等;

3、酒精性肝病：如果患者有长期大量饮酒史，谷丙转氨酶、谷草转氨酶也会升高，但一般为轻度升高。此时必须戒酒，同时使用护肝降酶的药物，例如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等进行治疗;

4、脂肪肝：肥胖、高脂血症的患者也可以出现脂肪肝，导致肝功能损害，出现转氨酶升高，此时需要控制体重，清淡饮食，多运动。

此外，自身免疫性肝病也可能会引起肝功能损害，出现转氨酶升高，需要应用免疫抑制剂治疗，例如硫唑嘌呤、环孢素等。