胆总管结石的治疗方法

胆总管结石是临床上常见的一种内脏疾病，一般可以通过保守治疗或手术治疗等方式进行缓解。建议患者应当及时前往医院，在医生的指导下明确病因，再进行对症治疗。

一、保守治疗：

1、禁食水：因胆总管内含有结石，需完全梗阻胆管时，应禁食水，避免胆汁进入正常胃肠道，引起胆道内压力增高而加重病情;

2、胃肠减压：适用于胆总管直径在3-4mm内的结石，可以减轻胃肠道压力，改善黄疸症状，有利于缓解感染。在行胃肠减压的同时，还可以使用抗生素进行抗感染治疗，如亚胺培南-西司他丁钠等;

3、利胆药物：如熊去氧胆酸胶囊，此药物可以直接作用于结石，促进胆汁排出，此外还可以遵医嘱使用消炎利胆片等药物，能够缓解患者因胆总管结石引起的腹部疼痛等不适症状;

4、解痉止痛药：如阿托品，因胆总管结石引起胆管梗阻，可刺激胆管内神经，从而松弛胆道，缓解患者疼痛等不适症状。

二、手术治疗：

1、胆总管切开取石：适用于胆总管直径在3-4mm内的结石，此方法可以直接取出结石，而无需切开胆管;

2、胆肠吻合术：如胆总管已形成共同管道，可在胆总管切除后，直接将两个胆管断端缝合，从而恢复胆汁引流;

3、胆肠吻合术：当胆总管直径大于3-4mm，且结石无法取净，此时可将胆总管上切口上行与胃肠吻合，吻合口应于正常胆管上方，以防止吻合口瘘的发生;

4、肝切除术：当胆总管结石合并肝内胆管结石时，可采取肝切除术，以保证肝内胆管无狭窄或其他病变，且切除范围为胆囊切除范围的1/2。