肾穿刺活检是在左肾吗

肾穿刺活检不是在左肾，而是在右肾，是在髂脊上棘前方，通常是在B超引导下进行，能够明确诊断。肾穿刺是一种有创检查，主要目的是为了取得肾脏上的活组织标本，或者取肾脏的皮质检测肾单位、肾功能等方面的疾病。

1、明确诊断：在出现急性肾衰竭、慢性肾衰竭、狼疮性肾炎、紫癜肾炎、乙肝相关性肾炎等疾病时，患者病情不一，医生会根据B超结果、临床症状、化验检查等，进行综合评估，然后给出明确诊断，需要明确具体病因时才可以开始肾穿刺;

2、指导治疗：比如狼疮性肾炎，要判断是否需要应用免疫抑制剂治疗。如果是乙肝相关性肾炎，病毒复制活跃，需要应用抗病毒药物进行治疗。如果是紫癜肾炎，要判断是否需要使用激素治疗等。如果是乙肝导致的肾炎，需要针对乙肝病毒复制情况进行抗病毒治疗;

3、评估预后：通过肾穿刺活检，可以明确肾功能进展情况，以及预测肾功能衰竭进展情况。一旦确诊为肾衰竭，可根据患者的病情，结合其它检查，如血常规、尿常规、血生化、电解质检查等综合评估，然后给出精准治疗方案;

4、指导治疗：在明确诊断后，医生会根据患者的病情，给出个体化的治疗方案。比如水肿患者，一般会选择利尿剂进行治疗。如果存在少尿情况，一般会选择袢利尿剂进行治疗。如果存在高血压情况，则会给予降压药物进行治疗。

此外，患者在做肾穿刺前2天应注意饮食清淡，且尽量避免摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。检查前24小时内应避免应用抗血小板药物以及抗凝药物，以免出现出血症状。