血糖高是糖尿病

血糖高不一定就是糖尿病，需根据具体情况进行判断。如果是偶尔一次血糖高，不能诊断为糖尿病，可能与应激性状态、饮食、运动、情绪等相关。如果患者是反复监测血糖均偏高，才考虑是糖尿病，临床上常通过空腹血糖与餐后血糖进行判断。

1、应激性状态：如果患者存在严重感染、手术创伤、大出血、急性心脑血管疾病、糖尿病酮症酸中毒、高热、昏迷等严重的应激状态，可能会导致患者出现血糖升高;

2、饮食：如果患者一次性摄入大量含糖物质，如大量饮料、点心、蛋糕等，也可以导致血糖一过性升高;

3、运动：对于运动后反复血糖升高的患者，要警惕是否存在苏木杰反应，这种情况多见于糖尿病患者在运动时出现血糖升高，在患者休息后血糖会逐渐恢复正常;

4、情绪：部分患者情绪激动、焦虑、愤怒等，可以导致交感神经兴奋，也会引起血糖升高。

除上述原因外，如患者体内的糖代谢酶缺陷，导致胰岛素分泌障碍，或者患者存在肝脏疾病、甲状腺功能亢进等，均会导致患者血糖水平升高。

上述情况不能诊断为糖尿病，部分糖尿病患者的血糖呈现波动性，比如1型糖尿病患者在情绪激动、感染、手术、创伤等应激状态下，血糖可能会出现升高。另外，部分2型糖尿病患者的血糖呈动态性升高，没有明显的高低变化，因此不能诊断为糖尿病。

如果怀疑自身存在糖尿病，建议患者多次测量空腹血糖，或者进行糖耐量试验明确诊断。如果确诊为糖尿病，患者需要进行饮食调整，在医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗，必要时可以注射胰岛素，将血糖控制在正常范围。