亚临床甲减不会瘦。

因为亚临床甲减时，虽然甲状腺激素水平仍在正常范围内，但TSH水平升高，刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素，进而抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，使TSH分泌减少，从而维持了正常的甲状腺激素水平。此过程中，甲状腺激素对全身各系统的生理作用并未完全丧失，因此不会引起明显的体重改变。

如果患者在患有亚临床甲减的同时还存在高代谢状态或出现自身免疫性甲状腺炎，则可能会导致体重下降。这主要是由于机体处于一种应激状态，基础代谢率增高，能量消耗增加所致。

针对亚临床甲减的治疗，建议在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代疗法，以恢复正常甲状腺功能。对于体重变化的相关情况，应注意定期监测体重和生化指标，及时发现并处理任何潜在的问题。