椎管狭窄必须做手术吗保守治疗不行吗

椎管狭窄不一定需要手术，需根据具体情况进行评估。

椎管狭窄可以考虑保守治疗，如物理疗法、药物治疗等，如果保守治疗有效则不需要手术。但对于有明确神经功能损害、反复发作的病例，或者出现进行性加重的症状，则需要考虑手术治疗。建议在专业医生指导下选择合适的治疗方法。

对于症状较轻

且无明显进展的患者，可以通过非手术方式缓解症状，如生活方式调整、物理治疗或药物治疗等。

需要注意的是，在保守治疗过程中，应避免剧烈运动以减少脊柱负担，并定期复查以监测病情变化。