子宫内膜原位癌和腺癌

子宫内膜原位癌和腺癌均为子宫内膜细胞异常增生形成的癌症，但原位癌局限于上皮层内，而腺癌则可侵犯更深的组织。

子宫内膜原位癌与腺癌均源于子宫内膜细胞，但前者尚未突破基底膜，后者则已侵入肌层。未突破基底膜的肿瘤细胞通常局限于宫腔内，不会扩散到周围组织；而浸润性肿瘤则可能通过血液或淋巴系统播散至远处器官。子宫内膜原位癌和腺癌都可能导致阴道出血异常，尤其是在更年期后。其他可能的症状包括经期延长、经量增多以及非经期出血等。由于两者的病变程度不同，所以其临床表现也有所差异。

诊断子宫内膜原位癌和腺癌通常需要进行超声检查、磁共振成像（MRI）扫描、分段诊刮术以及宫颈涂片检查。超声检查可用于评估子宫内膜厚度及结构是否异常；MRI可以显示肿瘤的位置、大小及其对周围组织的影响；分段诊刮术是取样子宫内膜送检以确定是否存在癌变；宫颈涂片检查有助于排除宫颈癌的存在。治疗子宫内膜原位癌和腺癌的主要方式为全子宫切除术，对于有保留卵巢需求者也可考虑次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。术后可根据具体情况辅以放疗或化疗。全子宫切除术能彻底移除所有异常组织，降低复发风险；放疗适用于无法手术或存在高危因素者，可杀灭残留癌细胞；化疗主要用于晚期或复发病例。

患者应定期进行妇科体检，特别是绝经后的女性，以早期发现并处理子宫内膜病变。保持健康的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于降低患此类疾病的风险。