脑膜炎的症状和体征有哪些

脑膜炎的典型症状包括头痛、发热、恶心/呕吐、意识障碍和颈部僵硬，这些症状通常会伴随脑膜刺激征，如果出现这些症状，应尽快就医。

1.头痛

脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症反应，这些病原体会刺激脑膜上的神经纤维，导致疼痛信号被传递到大脑皮层，引发头痛。疼痛通常位于头部两侧，可能伴有搏动性痛感。

2.发热

由于病毒、细菌等病原体侵入机体后会释放内源性致热源，激活单核-巨噬细胞系统产生并释放TNF-α、IL-1β等多种促炎因子，作用于体温调节中枢导致调定点上移而出现发热的情况。

发热可能是持续性的，还可能伴随出汗、乏力等症状。

3.恶心/呕吐

当脑膜受到炎症刺激时，会导致颅内压增高，进而引起恶心和呕吐的感觉。这是由于炎症直接刺激了前庭大腺所致。这种症状通常发生在头痛之后，且常常伴随着剧烈的呕吐感。

4.意识障碍

意识障碍是由于脑膜炎导致的大脑功能受损，使大脑无法正常控制意识状态。患者可能会表现出嗜睡、昏迷甚至失去意识。

5.颈部僵硬

颈部肌肉因炎症而变得紧张和痉挛，可能导致颈部僵硬。这主要是因为脑膜炎患者的免疫系统处于高度活跃状态，会释放出一些炎症介质，这些介质会刺激周围的组织和器官，包括颈部的肌肉和韧带。患者会感到颈部难以自由转动，有时还会伴有局部压痛的现象。

针对上述症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，同时还可以通过磁共振成像来评估大脑和软脑膜的状况。脑膜炎的治疗通常需要遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染者可使用抗病毒药物如更昔洛韦注射液。患者平时应注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，以减少病原体感染的风险。