急性上消化道出血救治原则
举报/反馈2024-09-25
急性上消化道出血可通过建立静脉通道、快速输液、止血药物、内镜下止血、血管栓塞术等方法进行治疗。
1.建立静脉通道
通过建立静脉通道,快速给予补液、输血等急救处理,防止脱水及休克。适用于严重失血引起循环衰竭的患者。在急诊室中立即执行以稳定患者生命体征。
2.快速输液
根据患者的临床表现和监测结果,计算液体需求量,并开始快速补充丢失的血容量。此措施针对急性失血导致的低血容量状态。需密切观察输液速率以防肺水肿发生。
3.止血药物
通过口服或注射给药,如凝血酶原复合物、氨甲苯酸等,可辅助控制轻微的黏膜出血。对于轻度上消化道出血有较好的效果。主要针对预防二次出血。
4.内镜下止血
使用内镜直接观察并定位出血点,采用电凝、激光等方式对出血部位进行止血。适合于发现活动性出血且位置明确的情况。需要在专业医师的操作下完成。
5.血管栓塞术
利用介入放射学技术,在影像引导下将栓塞物质送至出血处,阻断异常血流。主要用于经内窥镜检查无法直视到的深部小血管破裂。由经验丰富的医生团队实施。
在急性上消化道出血时,应保持镇静,避免剧烈运动,以免加重出血。同时注意休息,避免进食刺激性食物,以免诱发或加剧出血症状。
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