小儿急性肾小球肾炎的典型表现及严重临床表现

小儿急性肾小球肾炎的典型表现包括浮肿、尿色改变、血尿、高血压，严重临床表现有急性肾功能衰竭，如果症状持续应及时就医。

1.浮肿

小儿急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫反应导致肾脏损伤，此时肾小球滤过膜受损，蛋白丢失增加，使血液中蛋白质浓度降低，血浆渗透压下降，水分从血管壁渗出到组织间隙形成浮肿。水肿首先出现在眼睑、面部等组织疏松的部位，随着病情进展可蔓延至下肢、全身。

2.尿色改变

由于炎症刺激会导致肾小球毛细血管通透性增高，红细胞漏出，随尿液排出时就会出现尿色改变的现象。

尿色改变可能表现为红色或洗肉水样，通常伴随血尿的发生。

3.血尿

血尿主要是因为肾小球内毛细血管通透性增加，红细胞进入尿液所致。当肾小球发生炎症时，会引起肾小球毛细血管壁的损伤和破裂，导致红细胞进入尿液而形成血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液，但也可能是镜下血尿，需要通过显微镜观察才能发现。

4.高血压

急性肾小球肾炎患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，导致血压升高。肾小球肾炎时肾小球基底膜增厚，肾小球的有效过滤面积减少，肾小管重吸收增多，从而导致体内的钠离子潴留，引发水钠潴留，使血容量增加，心脏收缩力增强，进而引起血压上升。高血压通常伴有头痛、眩晕等症状，长期高血压会对心血管系统造成损害。

5.急性肾功能衰竭

急性肾小球肾炎患者的肾功能受到炎症的影响，肾小球滤过率下降，导致废物和液体在体内积聚，引起急性肾功能衰竭。此外，肾间质水肿和炎症细胞浸润也会加重肾功能损害。急性肾功能衰竭的症状包括尿量减少、尿液颜色深、恶心呕吐、疲劳、贫血等。

针对小儿急性肾小球肾炎，可以进行尿常规、肾功能检测来评估病情。治疗措施可能包括遵医嘱使用利尿剂如呋塞米，重症病例可能需行透析治疗。家长应注意孩子的休息，避免剧烈运动，保持良好的饮食习惯，限制盐分摄入，以减轻肾脏负担。