低白蛋白血症 腹水

低白蛋白血症腹水患者可采取腹腔穿刺引流、利尿剂、白蛋白输注、腹膜透析、肝移植等治疗措施。

1.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流通过将腹腔内积液直接引出体外来迅速减轻腹胀和压力，并缓解症状。此方法主要用于急性大量腹水或伴有严重呼吸困难的情况。

2.利尿剂

利尿剂如呋塞米能增加肾脏排水能力，减少体内液体积聚，从而降低腹水量。对于轻至中度腹水患者可作为优选方案。需监测电解质平衡及肾功能。

3.白蛋白输注

白蛋白输注提高血浆胶体渗透压，有助于促进腹水回吸收。适用于低白蛋白血症引起的腹水且存在营养不良风险时。

4.腹膜透析

腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分，对治疗腹水有效。主要针对慢性肾衰竭导致的腹水管理。

5.肝移植

肝移植是将健康肝脏移植物植入原位以替代受损肝脏的一种手术方式，可以恢复正常的肝脏功能。

当上述治疗无效或有禁忌时，肝移植可能是解决终末期肝病伴随腹水的有效手段。

在处理低白蛋白血症相关腹水时，应密切监测患者的水电解质平衡，避免快速纠正低白蛋白血症引起的心血管并发症。