肾积水伴肾输尿管结石是什么病因引起的

肾积水伴肾输尿管结石可能是由肾结石、输尿管狭窄、先天性输尿管扩张、前列腺增生或尿道狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾结石

由于肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物并滞留于肾盂内，导致排泄受阻，进而引起肾积水和肾绞痛。对于肾结石患者，可以使用体外冲击波碎石术进行治疗，通过高能级冲击波击碎结石，使其排出体外。

2.输尿管狭窄

输尿管狭窄是由于先天发育异常、炎症、损伤等原因导致输尿管壁结构不正常，使输尿管腔变窄甚至闭塞，影响尿液顺利流入膀胱。

此时肾脏产生的尿液无法及时排出，导致肾积水的发生。针对输尿管狭窄的治疗方法包括手术切除狭窄部位后行吻合术或者放置支架以保持通道通畅。

3.先天性输尿管扩张

先天性输尿管扩张是指输尿管末端先天性的肌肉薄弱或缺如，导致尿液不能顺利地流入膀胱而积聚在肾脏中，从而引起肾积水。对于先天性输尿管扩张的治疗通常需要手术干预，例如经皮穿刺引流或开放手术等。

4.前列腺增生

前列腺增生时可压迫尿道，导致尿流不畅，尿液滞留于肾脏，造成肾盂压力增高，久之出现肾积水。良性前列腺增生的主要治疗方法为药物治疗，常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等，以及5α-还原酶抑制剂非那雄胺等。

5.尿道狭窄

尿道狭窄会导致尿液流动受阻，当尿液无法顺畅流出时，就会导致尿液在肾脏中积聚，进而引起肾积水。尿道狭窄的治疗通常需要通过手术来扩大狭窄部位，常用的手术方法包括内窥镜下尿道扩张术或开放性尿道切开术。

建议定期复查超声波检查监测肾积水的情况，同时注意观察是否有腰痛、尿频等症状。如有必要，还应进行CT扫描以评估结石大小和位置。