髌骨按着疼怎么回事

髌骨按着疼可能是由外伤、软骨损伤、滑膜炎、类风湿关节炎、痛风引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.外伤

外伤可能导致骨折、软组织损伤等，引起疼痛。当外力作用于髌骨时，可能会导致局部毛细血管破裂出血，从而出现肿胀和疼痛。对于外伤引起的疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。

2.软骨损伤

软骨损伤是指软骨表面完整性受到破坏，常见于运动中摔倒或剧烈扭转膝关节后。软骨损伤会导致关节面不平，进而刺激周围神经末梢，产生疼痛感。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的软骨损伤引起的疼痛。

3.滑膜炎

滑膜炎是由于长期慢性劳损或者急性创伤等因素导致的滑膜炎症反应，炎症因子刺激周围的神经末梢，进而诱发疼痛。此外，还可能伴随关节积液、活动受限等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。

4.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，可表现为关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。该病属于慢性进展性关节炎，炎症反复发作，导致关节周围软组织受损，进而引发疼痛。针对类风湿关节炎的治疗通常包括口服抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特等，以及物理治疗。

5.痛风

痛风是由嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而引起的一组疾病，高尿酸结晶沉积在关节内，会引起关节红、肿、热、痛。痛风患者的关节处可能存在尿酸盐结晶沉积，这些结晶对周围组织造成刺激，导致疼痛。痛风急性期可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物控制病情发展。

建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重髌骨不适。饮食方面，应减少摄入高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少痛风发作的风险。