甲状腺结节伴钙化灶4a属于较为严重的疾病状态，可能存在恶变的风险。

甲状腺结节伴钙化灶4a是指在超声检查中发现甲状腺内有结节，并伴有钙盐沉积的现象。此分级表明结节具有一定的恶性可能性，如果不及时处理，可能会发展为甲状腺癌或其他类型的恶性肿瘤，因此该病情比较严重。建议患者及时进行细针穿刺活检等进一步的检查以明确诊断，并接受专业医生的治疗指导。

如果患者的甲状腺功能检测结果异常，则需要考虑是否存在甲状腺功能亢进症或减退症的可能性。这可能与甲状腺结节有关，但具体原因需进一步检查确定。

针对甲状腺结节伴钙化灶4a的病情，患者应注意定期复查甲状腺超声以及必要时进行细针穿刺活检，监测结节的变化。同时，保持良好的生活习惯，避免摄入过多的碘元素，有助于减少病情进展的风险。