铁蛋白高是怎么回事300多严重吗?

铁蛋白高可能是由铁负荷过量、铁粒幼细胞性贫血、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.铁负荷过量

铁负荷过量是指体内铁质积聚过多，超过机体代谢需要，导致铁质在肝脏、心脏等器官中沉积。

这会导致这些器官的功能受损，进而引起一系列临床表现。铁负荷过量可以通过使用去铁胺进行治疗，以减少体内的铁含量。

2.铁粒幼细胞性贫血

铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓中幼红细胞线粒体发育障碍，影响血红素合成所致的一种贫血。此时铁利用障碍，铁从红细胞破坏后不能被有效地利用和清除，导致铁质在机体内蓄积。铁粒幼细胞性贫血患者可遵医嘱服用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM型免疫球蛋白过度产生并循环于血液中，导致铁代谢紊乱，出现铁蛋白升高的现象。对于巨球蛋白血症引起的铁蛋白升高，可以考虑应用硼替佐米、环磷酰胺等化疗药物进行治疗。

4.真性红细胞增多症

真性红细胞增多症是一种慢性骨髓增生性疾病，由于造血干细胞异常增殖，刺激了铁的吸收和利用，从而导致铁蛋白水平上升。真性红细胞增多症的治疗通常包括静脉放血和口服羟基脲，有时也可用干扰素α进行治疗。

5.肝硬化

肝硬化时，由于肝功能减退，铁的代谢发生障碍，铁从肠黏膜漏出增加，而肝脏对铁的处理能力下降，因此铁在体内积累，导致铁蛋白水平升高。肝硬化的治疗需针对原发病因，如酒精性肝硬化需戒酒，病毒性肝炎相关者需抗病毒治疗。同时，可配合使用低盐饮食、拉米夫定、恩替卡韦等方法来控制病情发展。

建议定期监测铁蛋白水平，避免摄入含铁量高的食物，如动物肝脏。如有必要，医生可能会推荐做进一步的血液学检查，如血常规、铁代谢指标检测，以评估铁状态。