胸壁结核脓包一定要手术吗

胸壁结核脓包一般需要手术治疗。

胸壁结核脓包是由于结核分枝杆菌在胸壁局部繁殖所形成的化脓性病灶，如果不及时处理，可能导致胸膜炎、肺实质破坏等并发症，因此需通过手术切除受累组织来控制病情进展。

此外，药物治疗可能无法有效清除体内的结核菌，此时也需要考虑手术治疗。

如果患者身体素质较好且无明显手术禁忌证，则可优先考虑微创手术的方式治疗，如胸腔镜下结核病灶清除术。但若患者存在严重的心肺功能不全或免疫状态低下，则不宜行手术治疗，以免加重机体负担，甚至引起感染扩散。

针对胸壁结核脓包，在医生评估后应积极采取手术治疗，以防止病情进一步恶化。术后注意伤口护理，避免感染，并遵循医嘱服用抗结核药物，定期复查以监测病情变化。