包茎里面长小水泡并伴有瘙痒症状时，可能是龟头炎、生殖器疱疹、尖锐湿疣等疾病的表现。

龟头炎通常由细菌或真菌感染引起，会导致局部炎症反应和组织损伤，从而形成小水泡。生殖器疱疹是由病毒感染引起的，病毒在黏膜下复制会引发炎症和水泡形成。尖锐湿疣则是一种由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，其特征是生殖器上出现颗粒状或菜花状赘生物，但有时也可能会伴随瘙痒感。对于上述疾病，需要及时就医进行确诊和治疗。

如果患者存在免疫缺陷病史，可能增加患生殖器疱疹和尖锐湿疣的风险，导致出现小水泡并感到瘙痒的症状。

建议患者避免自行搔抓小水泡，以防继发感染，并且要保持局部清洁干燥。同时还要注意个人卫生，勤换内裤，避免穿着过紧的裤子，以减少摩擦和刺激。