做了灌肠后还是不大便出血可能是结肠炎、直肠息肉、痔疮、肛裂、肠道恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.结肠炎

结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部黏膜可引起充血、水肿甚至糜烂，当病变部位发生破溃时就会出现大便带血的情况。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。

2.直肠息肉

直肠息肉是生长在直肠壁上的良性肿瘤，当息肉表面受到摩擦或破裂时会引起出血。由于息肉通常较小且位置靠近肛门，因此排便时容易受压而出现出血现象。对于较大的息肉或者存在癌变风险者，内镜下切除术是一种常见的治疗方法。

3.痔疮

痔疮是静脉曲张团块，其主要由长期便秘、腹泻等原因引起的肛垫下移和静脉曲张所致，在排便过程中易受粪便摩擦而出血。痔核体积较大或经常反复出血者，可通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切钉合术、血栓外痔剥离术等进行处理。

4.肛裂

肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干硬的大便通过狭窄的肛门口会导致肛门周围组织撕裂，从而引起疼痛和出血。坐浴有助于减轻肛门区域的不适感，建议采用高锰酸钾溶液或生理盐水进行局部清洁。

5.肠道恶性肿瘤

肠道恶性肿瘤包括结肠癌和直肠癌，这些癌症可能导致消化道出血，因为肿瘤细胞侵犯并破坏了周围的血管。针对结肠癌和直肠癌的主要治疗手段为手术切除，配合化疗、放疗等方式综合治疗。

建议定期复查以便监测病情变化，如有持续出血或其他不适症状应及时就医。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肠道的刺激。