先天性食管闭锁手术治疗原则是
举报/反馈2024-09-23
先天性食管闭锁的手术治疗原则是通过食管扩张术、食管支架植入术、食管裂孔疝修补术和胃造口术等方法来改善吞咽困难和呼吸问题。
1.食管扩张术
通过使用探条或球囊对狭窄部位进行逐步扩张,以增加食管直径,通常在麻醉下进行。用于改善食管狭窄引起的吞咽困难。需要定期进行以确保效果持久。
2.食管支架植入术
将带有支撑结构的金属或生物材料制成的支架置入狭窄或阻塞处,提供持续性的内腔支撑。适用于缓解食管良性或恶性病变导致的长期性狭窄。需考虑个体差异选择合适类型及大小。
3.食管裂孔疝修补术
通过缝合加固膈肌裂孔边缘,恢复正常的解剖位置,减少腹腔脏器进入胸腔的机会。适合因膈肌薄弱导致的食管裂孔疝患者。手术目的是修复膈肌缺陷。
4.胃造口术
经皮穿刺至胃壁,在皮肤上开一小孔与胃相通,建立人工通路以便直接灌注食物或药物。常用于长期卧床、吞咽障碍等无法正常进食者。可暂时或使用,便于营养支持。
术后应密切监测患儿的生命体征及伤口情况,避免剧烈运动以防影响切口愈合。同时注意饮食调整,遵循医嘱逐步从流质到半流质再到固体食品过渡,以促进消化道功能恢复。
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