肚子每天晚上都准时疼拉肚子

肚子每天晚上都准时疼拉肚子可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、肠易激综合征、慢性肠炎、胃溃疡等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.饮食习惯不当

由于长期暴饮暴食、三餐不定时等不规律饮食方式，导致胃肠功能紊乱，进而引起腹痛和腹泻。调整饮食结构和习惯，如定时定量进食，有助于改善症状。

2.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。可能与胃肠动力障碍、幽门螺杆菌感染等因素有关。可遵医嘱使用促胃动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行缓解。

3.肠易激综合征

肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、排便异常为主要特征，其发病原因尚不清楚，可能涉及遗传、精神心理因素、食物不耐受等多种因素。患者可在医生指导下服用解痉止痛类药物，如颠茄片、消旋山莨菪碱片等来缓解疼痛。

4.慢性肠炎

慢性肠炎是由多种致病菌引起的肠道炎症反应，持续时间超过6个月，主要表现为腹泻、腹痛等症状。致病菌持续刺激会导致肠道黏膜损伤和炎症反应。针对细菌感染所致者，可按医嘱选用抗生素治疗，例如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等。

5.胃溃疡

胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，造成胃壁保护层受损，在胃酸和胃蛋白酶的作用下形成局部缺损，当胃酸分泌过多或者胃黏膜屏障功能下降时，会引起夜间腹痛和腹泻的症状。对于存在幽门螺杆菌感染者，应配合医生通过四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂，比如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。

建议定期复查，监测病情变化，必要时进行大便常规、血生化以及内镜检查。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免过度摄入辛辣、油腻食物，同时减少酒精和咖啡因的摄入。