红斑狼疮患者脸上长疙瘩可能是遗传因素、内分泌失调、感染因素、药物副作用、环境因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.遗传因素

红斑狼疮可能通过家族遗传的方式传递给后代，因此具有一定的遗传易感性。对于有家族史的人群，应定期进行相关基因检测和筛查，以早期发现并采取相应措施。

2.内分泌失调

内分泌失调可能导致机体免疫功能紊乱，进而增加患红斑狼疮的风险。患者可在医生指导下使用激素类药物进行调理，如氢化可的松、地塞米松等。

3.感染因素

某些病毒、细菌或真菌感染可能会成为诱发红斑狼疮的因素之一。针对特定感染的治疗方法有助于控制病情发展，例如抗病毒药物阿昔洛韦可用于带状疱疹病毒感染。

4.药物副作用

长期服用某些药物可能导致免疫系统异常激活，从而增加罹患红斑狼疮的可能性。当出现疑似药物引起的皮肤反应时，应及时停用可疑药物并向医生咨询。

5.环境因素

日晒是红斑狼疮的重要触发因素，因为紫外线可以激发体内的自身抗体产生。防晒霜是预防日光诱发红斑狼疮的有效手段，建议选用SPF30+以上的广谱防晒产品。

此外，患者还应注意避免接触已知过敏原，保持充足睡眠，以减少皮损的发生。必要时，患者可以在医生的指导下进行血常规、尿常规以及自身抗体水平测定等实验室检查，以评估病情活动度。