结肠癌最早出现的临床症状包括腹部肿块、排便习惯改变、腹痛、贫血以及便血，这些症状可能表明结肠癌，建议及时就医进行结肠镜检查。

1.腹部肿块

结肠癌早期由于肿瘤细胞增殖形成占位性病变，在肠道内形成可触及的肿块。肿块通常位于左下腹或降结肠处，大小不一，质地可能坚硬。

2.排便习惯改变

结肠癌的发生与遗传因素有一定关系，如家族性腺瘤性息肉病和遗传非息肉性结肠癌等。这些遗传性疾病会导致结肠黏膜上皮细胞生长异常，进而引发结肠癌变。当结肠发生癌变时，会破坏正常的消化功能，导致大便性质和次数发生变化。患者可能出现腹泻或便秘交替的情况，严重者甚至会出现水样便或粘液血便。

3.腹痛

结肠癌可能会刺激周围组织器官产生炎症反应，从而引起腹痛的症状。疼痛位置多在中腹部，可能为持续性或阵发性，有时伴随恶心呕吐。

4.贫血

结肠癌患者的长期慢性失血可能导致缺铁性贫血，因为癌症引起的溃疡或出血可以导致结肠内的血液渗出。贫血可能导致头晕、乏力等症状，尤其是在长时间站立后更为明显。

5.便血

结肠癌侵犯血管壁会引起局部毛细血管破裂，导致出血，随粪便排出体外。便血通常表现为鲜红色血液附着在粪便表面，严重时可伴有肛门疼痛和直肠脱落感。

针对结肠癌的诊断，建议进行电子结肠镜检查以评估结肠内部情况。对于疑似结肠癌的患者，应避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。