小儿膀胱输尿管返流病因

小儿膀胱输尿管返流可能由遗传易感性、神经源性膀胱、膀胱壁肌肉功能异常、尿路梗阻、膀胱容量减少等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.遗传易感性

由于家族中存在相关基因突变，可能导致膀胱和尿道的功能障碍，进而引起膀胱输尿管反流。针对遗传易感性的治疗需要考虑个体化方案，如使用抗胆碱能药物抑制膀胱收缩。

2.神经源性膀胱

由于先天脊髓发育不全、外伤等原因导致神经系统受损，使排尿反射受到干扰，从而出现膀胱输尿管反流的现象。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。

3.膀胱壁肌肉功能异常

膀胱壁肌肉功能异常可能由多种原因引起，包括感染、损伤或其他潜在疾病。这会导致膀胱无法完全排空，增加尿液回流到肾脏的风险。对于膀胱壁肌肉功能异常引起的膀胱输尿管反流，可以遵照医生的意见通过手术的方式来进行处理，例如经腹膜后途径膀胱颈悬吊术。

4.尿路梗阻

尿路梗阻是指尿液流动受阻，当膀胱出口处发生梗阻时，会引起尿液滞留，增加膀胱内压力，进而诱发膀胱输尿管反流。解除尿路梗阻是关键所在，可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式来达到目的。

5.膀胱容量减少

膀胱容量减少可能是由于炎症刺激、膀胱壁纤维化等因素导致的，这些因素会影响膀胱的伸展性和储尿能力，进而影响正常的排尿功能。如果是由结石引起的，则需要配合医生进行激光碎石术、经尿道膀胱镜下钬激光碎石术等方法来改善病情。

建议定期监测孩子的排尿习惯和症状变化，以早期发现并处理任何潜在的问题。必要时，应安排孩子进行超声波检查或放射性核素扫描，以评估膀胱和尿路的功能状态。