78个月的宝宝大便很困难

78个月的宝宝大便困难可能源于食物纤维摄入不足、水分摄入不够、药物副作用及先天性巨结肠。

1. 食物纤维摄入不足：过多地食用精细加工食品可能导致食物残渣减少，不足以刺激肠道蠕动，从而引发便秘。

2. 水分摄入不够：饮水量不足会影响粪便的软度和湿度，使排便变得困难。

3. 药物副作用：某些药物如抗胆碱药可影响肠道运动，导致排便不畅。

4. 先天性巨结肠：这是一种遗传性疾病，由于神经节细胞缺乏而引起结肠部分或全部无法正常蠕动，导致大便难以通过，进而出现便秘的情况。

如果上述症状持续存在，建议咨询儿科医生进行评估和治疗。

如果孩子长时间没有排便且伴有腹胀、呕吐等症状，则可能是由消化系统功能紊乱引起的，需要及时就医。

在日常生活中，家长应注意观察孩子的排便习惯，并调整饮食结构，适当增加膳食纤维的摄入，有助于改善便秘的症状。