二价和四价hpv需要筛查

二价和四价HPV疫苗均属于预防性疫苗，需要在有性生活的前提下进行筛查，主要是用于预防宫颈癌，而HPV主要是通过性生活进行传播，故二价和四价HPV疫苗需要在进行性生活时进行筛查。

1、二价HPV疫苗：针对于人乳头瘤病毒16型、18型两种高危型病毒，二价HPV疫苗主要是预防HPV16型、18型两种高危型病毒感染，以及HPV6型、11型两种低危型病毒感染，适用于9-45岁的女性群体;

2、四价HPV疫苗：针对于人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型这四种低危型病毒，四价HPV疫苗主要是预防HPV6型、11型、16型、18型这四种病毒感染，适用于20-45岁的女性群体。此外，对于人乳头瘤病毒16型和18型，在妊娠期以及哺乳期时也可以自行接种;

3、九价HPV疫苗：主要针对于人乳头瘤病毒16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型9种亚型病毒感染，以及HPV6、11、16、18、31、33、45亚型病毒感染的预防，主要适用于16-26岁的女性群体。

对于有性生活的女性，在进行HPV疫苗接种之前，需要进行宫颈癌筛查，明确是否有宫颈病变，以及上述疫苗是否能够预防尖锐湿疣等疾病。若已经出现尖锐湿疣等疾病，则无法通过注射HPV疫苗进行预防，需要及时采用其他措施进行治疗。另外，对于有接种需求的女性，可以选择九价HPV疫苗进行接种，预防宫颈癌前病变以及宫颈癌发生。