肾衰糖尿病吃什么降糖药好

肾衰糖尿病患者可以遵医嘱服用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、二甲双胍、吡格列酮等药物以控制血糖水平。由于肾衰患者的药物代谢能力下降，使用降糖药时需谨慎并定期监测肾功能。

1.格列吡嗪

格列吡嗪适用于治疗2型糖尿病。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。

使用时需注意监测低血糖反应，尤其是老年患者和体型瘦小者。

2.格列齐特

格列齐特可用于改善2型糖尿病患者的高血糖状态。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素以降低血糖浓度。对于存在肝功能不全的患者应谨慎使用。

3.格列本脲

格列本脲主要用于控制饮食疗法效果不佳的2型糖尿病。此药物能够增强机体对胰岛素的敏感性从而降低血糖值。开始治疗前及治疗期间定期检查空腹血糖、尿糖、尿酮体、电解质、肾功能等项目。

4.二甲双胍

二甲双胍适用于体重超重的2型糖尿病患者。它能减少肝脏中葡萄糖的产生并提高身体对胰岛素的敏感性。服用时应注意可能出现的消化道不适症状，严重时应及时停药并向医生咨询。

5.吡格列酮

吡格列酮适用于肥胖或胰岛素抵抗导致的2型糖尿病。该药可增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，进而降低血糖水平。使用时需注意观察水肿情况，及时调整剂量以防水肿加重。

以上提及的所有药物都需要在医师指导下进行使用。此外，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，适当运动，如散步、打太极拳等，有助于控制病情发展。