茎皮里面长硬疙瘩可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、纤维瘤、脂肪瘤或表皮样囊肿等疾病的表现。这些疾病可能具有相似的症状，但治疗方法和预后有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到损伤时，细菌可进入并繁殖，导致局部出现炎症反应和红肿。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿块。若不及时处理，可能会继发细菌感染，形成脓肿。对于无症状的小型皮脂腺囊肿，一般无需特殊处理，定期观察即可；若囊肿较大或有症状，则需手术切除。

3.纤维瘤

纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，主要由结缔组织异常增生所致。瘤体质地坚韧，常位于真皮层内，可能压迫周围结构产生不适感。对于体积较小且无恶变风险的纤维瘤，通常无需治疗，定期复查即可；若瘤体增大或伴有疼痛等症状，则需考虑手术切除。

4.脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞异常增生所引起的软组织良性肿瘤，其生长缓慢，多为单个，有时也可多个存在。脂肪瘤通常不需要治疗，除非它们变得疼痛或妨碍日常活动。如果需要移除，可通过外科手术切除。

5.表皮样囊肿

表皮样囊肿又称粉状瘤，俗称“粉瘤”，主要是因为头皮遭受创伤后，外界污物如灰尘、皮屑等被挤压入头皮下的疏松结缔组织内，形成异物肉芽肿，进而发展成囊性包块。对于直径小于1cm且无症状的表皮样囊肿，可暂不行特殊处理，密切观察即可；若囊肿增大或伴有感染迹象，则需通过手术将其完整摘除。

针对茎皮内部出现硬疙瘩的情况，建议患者注意保持患处清洁干燥，避免过度摩擦或挤压，以免加重病情。必要时，患者还可以配合医生完善超声波检查以及穿刺活检来确诊具体情况。