甲减患者可以适当减肥，但不宜过度减肥。

轻度甲减患者的甲状腺功能受损不严重，可通过饮食调整和适当的体育锻炼改善症状。但是，重度甲减患者的甲状腺功能已经受到严重损伤，如果盲目追求减肥可能会加重病情，因此不宜过度减肥。

肥胖症患者在医生指导下使用奥利司他等药物进行治疗。因为这类药物能够抑制胃肠道脂肪酶活性，从而减少食物中脂肪的消化吸收，进而达到减轻体重的目的。

对于甲减患者来说，合理膳食至关重要，既要保证营养均衡，又要避免摄入过多热量导致体重增加。建议定期监测体重变化，并按医嘱服用优甲乐或其他替代疗法以控制甲状腺激素水平。