急性荨麻疹不治疗可能导致皮肤瘙痒症状加剧、荨麻疹持续时间延长、系统性症状出现、继发感染，严重时甚至会引起过敏性休克。

1.皮肤瘙痒症状加剧

未治疗或不当治疗可能导致炎症细胞活化和释放组胺等介质，进一步加重皮肤瘙痒。瘙痒感可导致患者频繁搔抓，从而引起皮肤损伤、红肿等问题，进而加重病情。

2.荨麻疹持续时间延长

若不及时处理，会导致肥大细胞持续活化，释放更多炎症介质，使风团和水肿无法自行消退。荨麻疹可能因未治疗而持续数天至数周，严重时甚至可达数月之久，影响生活质量。

3.系统性症状出现

由于个体差异，部分患者对致敏原敏感度较高，在接触后会出现免疫应答异常的情况发生，如出现恶心、呕吐、腹泻等症状。如果不进行干预，这些症状可能会逐渐恶化，导致全身不适、疲劳、发热等系统性症状。

4.继发感染

荨麻疹患者的皮肤屏障受损，容易受到细菌、真菌等病原体侵袭，引发继发性感染。感染可能导致发热、局部红肿、疼痛等症状，增加治疗难度并延长恢复期。

5.过敏性休克

当机体遭受特定物质刺激时，会引起机体产生强烈的免疫应答，导致血压下降、心率加快等一系列生命危险的症状。过敏性休克是一种严重的急性过敏反应，需要立即就医以防止死亡的发生。

急性荨麻疹患者应注意避免接触已知过敏原，保持良好的个人卫生习惯，以免诱发或加重皮肤不适。