脊柱裂伴脑脊膜膨出若无神经功能障碍，预后较好；若有神经功能障碍，则预后较差。

未出现神经功能障碍时，患者的症状轻微或者没有症状，此时及时发现并处理，可以有效预防并发症的发生，因此预后良好。而存在神经功能障碍则表明已经对神经系统造成影响，如果不及时干预，可能会进一步加重病情，导致残疾或其他严重后果，所以预后不佳。建议定期进行神经发育评估、物理检查等，以便早期发现异常，采取相应措施。

脊柱裂伴脑脊膜膨出还可能伴有脊髓栓系综合征或先天性椎管狭窄，这些因素会影响治疗效果和预后。

针对脊柱裂伴脑脊膜膨出的治疗需谨慎选择手术方式，避免不当操作引起的额外损伤，并加强术后管理以促进恢复。患者应保持良好的营养状态，遵循医嘱进行适当的康复训练，有助于改善预后。